Troczki
rzepki - opis
Troczki rzepki stanowią
przedłużenie włókien głowy przyśrodkowej i bocznej mięśnia
czworogłowego uda.
Wchodzą w skład układu więzadłowego stawu kolanowego. Ich
głównym zadaniem jest
kontrola ruchu rzepki.
Przeciążenie
i ból w okolicy troczka wywołane jest najczęściej jego
nadmiernym napięciem, do
którego dochodzi w przypadku zmiany ustawienia rzepki.
Częściej mamy do
czynienia z bocznym przyparciem rzepki (nadmierne napięcie troczka
bocznego).
Do uszkodzenia troczków najczęściej dochodzi podczas urazu
bezpośredniego (np.
kopnięcia w kolano) lub pośredniego przy nadmierny skręceniu uda do
wewnątrz połączonego
z jednoczesnym zgięciem i skoślawieniem kolana. Dużo częściej
uszkodzeniu ulega
troczek przyśrodkowy. Ze względu na rolę stabilizującą jakie spełniają
troczki
dla rzepki, jego uszkodzenie lub rozciągnięcie wpływa na hipermobilność
rzepki,
czyli jej nadmierną ruchomość w danym kierunku. Konsekwencją tego może
być
boczne zwichnięcie rzepki.
Do
niestabilność i uszkodzenia troczków mogą doprowadzić także
inne czynniki tj:
wysokie ustawienie rzepki, zwiększone napięcie struktur znajdującej się
po
bocznej stronie uda, osłabienie struktur położonych po stronie
przyśrodkowej,
koślawość kolan, zwiększony kąt antywersji kości udowej, oraz
ogólna wiotkość
stawowa. Konsekwencjami obydwu wymienionych patologii może być
zwiększona
kompresja stawu rzepkowo-udowego i uszkodzenie chrząstki stawowej.
Istnieją
teorie, które zmianę ustawienia rzepki i napięcia
troczków upatrują w
ustawieniu innych elementów narządu ruchu. Centralnym i
najważniejszym ogniwem
jest tutaj miednica, której nadmierne przodopochylenie
wpływa na nadmierną
rotację do wewnątrz stawów biodrowych , a także zewnętrzną
kolanowych, co w
konsekwencji wpływa na odchylenie boczne rzepek.
|
Loading
Flash movie...
|